Всем пациентам нашего отделения за время жизни со стомой приходиться встречаться с различными средствами ухода. Это могут быть всевозможные мази, пудры, салфетки, и другие приспособления. Всем этим надо уметь правильно пользоваться. Но основное средство ухода, без которого невозможна нормальная жизнь «стомика», это разумеется калоприемники.
В этой заметке речь пойдет о правильной смене калоприемника. Большинству пациентов известно, что они бывают различных видов. Однокомпонентные, двухкомпонентные, илиои коло, трехдневные и рссчитанные на неделю. Мы поговорим о наиболее универсальном из них: «однокомпонентном 3 дневном илео ».
Эти калоприемники бывают различных фирм, с одним клеевым слоем или имеющие второй дополнительный (бумажный) клеевой слой. Итак начнем с самого начала. Если вы видите, что калоприемник потерял герметичность, то его естественно надо сменить.
Лучше всего это делать в туалете или в ванной комнате. Надо все приготовить заранее чтобы потом не бегать из ванной в комнату Что же вам может понадобится для замены калоприемника?
Итак все готово. Конечно лучше производить замену когда вы дома одни, но к сожалению, ситуации бывают разные. Начнем! Если калоприемник имеет спуск содержимого, лучше опорожнить его еще до замены. Далее аккуратно, начиная с верхнего края и придерживая кожу отклеить клеевой слой калоприемника от кожи и прежде, чем положить его в мешок для мусора, не забыть снять зажим. Затем надев перчатки, хорошо вымыть теплой водой с мылом кожу вокруг стомы и саму стому.
Делать это надо круговыми движениями постепенно приближаясь к стоме и стараясь обходиться с кожей и стомой максимально деликатно. Далее промакивающими движениями мы сушим приготовленной для этого ветошью стому и кожу. Можно использовать и домашний фен, стараясь не приближать его вплотную к телу. Ведь нервных окончаний в стоме нет, и обжечь слизистую очень просто.
Теперь можно, наложив шаблон на кожу, проверить не изменила ли стома свои размеры и при необходимости сделать новый шаблон. Наконец при помощи ручки или карандаша очертания стомы наносятся на защитную бумагу клеевого слоя калоприемника не забывая при этом перевернуть наш шаблон и добавить по три четыре миллиметра к краю отверстия.
Ну что же – пора застегивать зажим. Теперь можно слегка дунуть в отверстие, особенно если калоприемник слипся от долгого лежания. Если у вашего калоприемника есть вспомогателтный клеевой слой то вы должны отогнуть по краям бумагу защищающию его (загибаем ее в виде усиков). Теперь можно снять бумагу с основного — центрального клеевого слоя. Если мешок прозрачный, то поставив зеркало так, чтобы вам было все видно, вы смотря прямо через мешок, ровно клеете его на стому.
После этого хорошо пригладьте ладонью место наклейки. Можно подержать ладонь 1 2 минуты на калоприемнике, для лучшего схватывания клея с кожей живота. Основа приклеена. Возьмите за одно усико, а потом и за второе и круговым движением снимите защитную бумагу со второго клеевого слоя (уже с калоприемником на животе). Если «мешок» телесного цвета, то процедура его наклеивания в принципе та же, но в этом случае, чтобы видеть куда вы клеите мешок следует согнуть его таким образом чтобы низ вашего выреза был точно на изгибе. Подкладывая снизу калоприемник изгибом под стому, вы наверняка не промахнетесь.
Сложите весь мусор в полиэтиленовый пакет и плотно завяжите его. Ну и наконец пришла пора проветрить помещение или воспользоваться освежителем воздуха. Как видите процедура не так уж и сложна, хотя и требует определенной сноровки и навыка. Надеюсь, что эта заметка поможет в первую очередь тем, кто недавно стал «стомиком» и еще не имеет большого опыта в уходе за своей стомой.
В. В. Одинцов, стоматерапевт отделения
