Перенесенная операция и наложение стомы не может стать причиной для изменения Вашей семейной жизни. Она должна протекать по-старому. Однако близкие члены Вашей семьи должны знать об изменениях в Вашем организме, наступивших после перенесенной операции. Поддержка и понимание со стороны близких поможет Вам быстрее привыкнуть к условиям жизни со стомой. В свою очередь от Вас потребуется проявление спокойствия и уверенности в своих силах. Это позволит успешно преодолеть возникающие в повседневной жизни трудности, чтобы не создавать у окружающих впечатления о себе, как о тяжелом больном.
Не редко стабильность брака обуславливается полноценной, нормальной интимной жизнью. Нет необходимости подчеркивать важность сексуальной функции в жизни любого человека. Опасения в плане «сексуальной состоятельности» после операции, в ряде случаев, могут привести к упорному отказу от хирургической помощи, даже в случаях ее очевидной необходимости. Проблемы, возникающие иногда после операции, приводят к наиболее тяжелым депрессиям, не исключающим и суицидные намерения. Естественно, в случае налаженной семейной жизни, проблемы решаются значительно легче, чем у людей, у которых все еще впереди.
Органической основой сексуальных дисфункций является повреждение парасимпатических нервов во время операции, чего иногда в силу масштабности хирургических манипуляций, избежать невозможно. В небольшом числе случаев мужчина в результате операции оказывается неспособным к эрекции. В свою очередь, нарушения эрекции можно подразделить на органические (истинные), функциональные и психогенные. По данным зарубежных исследований около 15 % мужчин со стомами уменьшили свою сексуальную активность, что вероятно, связано с психологическими причинами.
У женщин может ощущаться определенный дискомфорт во время полового акта в результате наличия рубцов и сужения влагалища. Некоторая часть стомированных женщин во время полового контакта может испытывать боль.
Кроме перечисленных причин необходимо отметить развивающееся в ряде случаев частичное недержание мочи, что также ведет к потере либидо.
Успешное возвращение к сексуальной активности зависит от активности до операции, успешности адаптации и способности справиться с ситуацией после операции.
Наиболее общими рекомендациями являются:
1. Сообщать о наличии стомы только после того, как у партнеров складываются определенные отношения, однако не в последний момент перед интимной близостью;
2. Использовать в постели новый, чистый калоприемник, лучше с матерчатым чехлом, чтобы избежать контакта пластика пакета-накопителя с кожей партнера;
3. Уделять больше внимания предварительной подготовке партнера к половому акту, а также не бояться экспериментировать с выбором наиболее подходящей позиции;
4. Использовать специальные смазочные вещества (либриканты).
Следует помнить, что половой акт является не единственным способом давать и получать удовольствие. Существуют и другие пути достижения сексуальной удовлетворенности и близости со своим партнером. Если Вы испытываете какие-либо проблемы или вас что-то волнует, не стесняйтесь спросить об этом у врачей. Они поймут Вас и дадут ценный совет.
В определенных случаях некоторые проявления сексуальной дисфункции являются следствием возрастных изменений и не связаны непосредственно с перенесенной операцией, а просто совпали с ней по времени.
В любом случае следует подчеркнуть, что нет простых решений проблем сексуальной жизни стомированного человека. В ряде случаев может потребоваться консультация сексопатолога или психотерапевта.