Понятие инвалид очень субъективное. Стома ничего не изменит в привычном для Вас образе жизни, который Вы вели до операции. Необходимо освоить новые навыки гигиенического ухода за собой. Нужно осознавать реальность, но не драматизировать ее. Если Вы упадете духом, перестанете замечать хорошее, не будете отзываться на предлагаемую Вам помощь, то несомненно станете инвалидом. Поверьте, что очень многое только в Ваших руках и в Ваших силах.
Некоторые стомированные люди не оформляют инвалидность, так как не считают себя инвалидами, работают, ведут очень активный образ жизни. Многие, особенно пожилые, люди получают обычно 2 группу инвалидности. Этот вопрос каждый решает для себя сам. Во всяком случае, самое важное для Вас не считать самого себя калекой
Желудочно-кишечный тракт
Желудочно-кишечный тракт состоит из ростовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок.
Тонкая кишка (intestium tenue) имеет небольшой диаметр, но её длина составляет около 4-5 м. В ней различают три отдела: двенадцатиперстную кишку (duodenum), тощую кишку (jejunum) и подвздошную кишку (ileum), которая впадает в толстую кишку.
Толстая кишка (intestinum crassum) имеет большой диаметр, но ее длина, как правило, не превышает 1,5 м. Следует отметить, что толстая кишка имеет несколько отделов: слепая кишка (caecum), восходящая кишка (colon ascendens), поперечная ободочная кишка (colon transversum), нисходящая кишка (colon descendens), сигмовидная кишка (colon sigmoideum), прямая кишка (rectum).
За прямой кишкой следует задний проход (anus), вокруг которого расположен сложный замыкательный мышечный аппарат, позволяющий удерживать кал и газы, — сфинктер.
Пищеварение представляет собой сложный физиологический процесс, благодаря которому пища поступает в пищеварительный тракт, подвергается физическим и химическим изменениям, а содержащиеся в ней питательные вещества всасываются в кровь и лимфу. Для переваривания пищи толстая кишка имеет сравнительно небольшое значение, так как за исключением некоторых веществ пища почти полностью переваривается и всасывается уже в тонкой кишке. Из тонкой в слепую кишку поступает за сутки в среднем 500-800 мл жидкого содержимого. В толстой кишке происходит формирование каловых масс за счет всасывания воды. В сигмовидную кишку поступает уже полностью сформированный кал.
Илеостома распологается в правой подвздошной области, на переднюю брюшную стенку выводится подвздошная кишка. Следует помнить, что за сутки из илеостомы происходит многкратное выделение жидкого кала, содержащего в большом количестве переваривающие ферменты и оказываюего раздражающее действие на окружающую кожу.
Цекостома также распологается в правой подвздошной облости, выводится слепая кишка. Посколку она следует непосредственно за тонкой кишкой , то из цекостомы многократно за сутки выделяется жидкий кал.
Трансверзстома может распологаться в правом или левом подреберье, а также по средней линии живота выше пупка. Этот вид стомы формируется из поперечной ободочной кишки. У большей части больных происходит выделение кашицеобразного содержимого, легко раздражающего кожу вокруг стомы.
Сигмостома распологается в левой подвздошной области, выводится сигмовидная кишка. По сигмостоме кал выделяется, как правило, один — два раза за сутки, по консистенции полуоформленный.
